TREATMENT IN ISRAEL "OPT" MEDICINE  
MEDICINE OF ISRAEL DIAGNOSTICS AND REHABILITATION  
BEST CLINICS OF ISRAEL FULL SUPPORT  
NEWEST TECHNOLOGIES TOURIST SERVICES  
MODERN EQUIPMENT MEDICAL AIRCRAFT  
 
Israel Medical Centers Service

Стволовые
В Китае болезнь Баттена
Новые исследования
Томские микрохирурги
Диагностическая
Атипичная
Возможности медикаментозной
Стетоскопы

 


Новости по медицине

Если Вы по ошибке глотнули антифриза...

Если Вы по ошибке глотнули антифриза из автомобильного радиатора, то лучшим противоядием в данном случае является алкоголь.

Эту давно известную среди профессиональных шоферов истину подтвердил на практике шотландский врач под Эдинбургом. Когда к нему в больницу пришла пациентка, выпившая случайно три глотка антифриза, врач тут же заставил выпить ее два глотка крепкого виски и прописал ей пить в течение суток каждый час еще по одному глотку этого благородного напитка.

Проблема заключалась лишь в том, что пациентка любит виски не больше, чем сам антифриз. Поэтому лекарство она принимала, закрыв глаза и заткнув нос.

Конечно, шотландка могла бы выбрать для лечения что-нибудь другое, например, водку или джин. Однако женщина исключительно из соображений патриотизма решила лечиться национальным шотландским напитком. В заключение следует отметить, что эксперимент шотландского медика оказался успешным: пациентка перенесла отравление антифризом без каких-либо последствий для здоровья.


Перманентная ссылка на материал:

Если вы по ошибке глотнули антифриза...


Пиелонефрит и беременность

К.м.н. Л.А. Сафронова

Пиелонефрит - самое частое заболевание почек у беременных. Это инфекционное поражение встречается в 6-10% случаев. Возникновению пиелонефрита (ПН) способствуют гормональные изменения, свойственные беременности, сдавление мочеточников растущей маткой, наличие очагов инфекции в организме (ангина, кариозные зубы, фурункулез и др.). Под влиянием прогестерона, продуцируемого плацентой, наблюдается расслабление гладкой мускулатуры кишечника, мочевого пузыря и мочеточников. Наблюдается склонность к запорам и значительное замедление пассажа мочи. Отмечаются расширение, удлинение, искривление мочеточников с перегибами и петлеобразованием, увеличение полости лоханок. Нарушается уродинамика верхних мочевыводящих путей и кровообращение в почках. В этих условиях создается благоприятный фон для распространения инфекции восходящим путем из уретры, мочевого пузыря по субэпителиальному слою ткани в почечные лоханки. Известно распространение инфекции гематогенным путем из очага воспаления в миндалинах, зубах, половых органах, желчном пузыре и пр. Всякое препятствие оттоку мочи усугубляет развитие инфекции мочевых путей - камни, аномалии развития, перегибы мочеточника и т.д. К развитию гестационного ПН предрасполагают благоприятные условия для активации латентно протекающей инфекции в почках: нарушения уродинамики верхних мочевых путей и гемодинамики в почках ухудшают выведение из почек инфекционных агентов, попавших в нее гематогенно. В то же время дизурия, нарушение функции мочевого пузыря, увеличение его объема в результате снижения тонуса, ухудшает эвакуацию мочи из верхних мочевых путей, что способствует ее задержке и развитию воспаления в почках. Патологический процесс развивается в интерстициальной ткани почки и завершается ее склерозированием, сдавливанием почечных канальцев, при этом рано нарушается концентрационная способность почек. На этом фоне может развиться почечная гипертензия, которая наблюдается у 20% беременных с ПН. При злокачественном течении артериальной гипертензии развивается сморщенная почка и хроническая почечная недостаточность. Инфицирование стенки мочеточника нарушает его перистальтику, приводит к стазу мочи. Инфекция в почечных лоханках способствует образованию камней, травмирующих эпителий мочевыводящих путей. Образуется порочный круг - на фоне беременности снижается эвакуация мочи, способствуя развитию инфекции, а инфекция мочевых путей усугубляет стаз и тяжесть патологического процесса.

Возбудителями ПН у беременных часто являются условно-патогенные микроорганизмы. Кишечная палочка высевается у 36-88% беременных и вызывает склероз почечных лоханок, околопочечной клетчатки и капсулы почек. Протей (5-20%) своими ферментами расщепляет белки и мочевину с образованием аммиака и других веществ, которые повреждают клетки эпителия почек и мочеточников. Эта инфекция вызывает образование камней и имеет рецидивирующее течение. Из мочи беременных высевают также клебсиеллу, энтерококк и др. Однако чаще всего возбудителями ПН являются грамотрицательные микроорганизмы - стрептококки групп D и B, стафилококки и микрококки. Воспаление в почках могут вызывать также Candida, Myсoplasma hominis, Ureаplasma urealyticum, Trichomonas vaginalis, анаэробные бактерии. При свежем процессе находят, как правило, одного возбудителя, при длительно существующем - несколько.

Клиническая картина

Различают острый и хронический ПН. Появление или обострение ПН чаще происходит в 22-28 недель беременности, когда резко возрастают уровни половых и кортикостероидных гормонов. Этот период является критическим для беременных, больных ПН.

Острый ПН начинается с повышения температуры до 38-40o С, озноба, головной боли, боли в конечностях. Выраженные признаки интоксикации сопровождаются болями в пояснице, усиливающимися при дыхании, иррадиацией по ходу мочеточников, в паховую область, бедро, половые губы. Симптом Пастернацкого положительный. При присоединении цистита появляется учащенное болезненное мочеиспускание. В ряде случаев отмечается повышение температуры до субфебрильных цифр без озноба. Боль в пояснице появляется только на 2-3 день, сначала двусторонняя, затем - с одной стороны, чаще справа. Это связывают со сдавлением мочеточника правой яичниковой веной, варикозно расширяющейся во время беременности. Она находится в одном тесном соединительнотканном футляре с мочеточником. Выделяют интерстициальную, серозную и гнойную формы ПН. Последняя подразделяется на апостематозный нефрит, карбункул и абсцесс почки. Если развивается гнойный ПН, интоксикация сопровождается тахикардией (до 120-140 уд/мин), головной болью, слабостью, адинамией, иктеричностью склер, тошнотой, рвотой. В 25% наблюдений присоединяются симптомы бактериально-токсического шока с падением артериального давления, резкой бледностью, акроцианозом, спутанностью сознания. При тяжелом течении ПН появляются признаки почечно-печеночной недостаточности с азотемией, выраженной желтухой. При распространении процесса на паранефральную клетчатку появляется симптом напряжения мышц передней брюшной стенки, болезненность в подреберье и напряжение мышц поясничной области. Дифференциальный диагноз проводится с гриппом, аппендицитом, холециститом.

Хронический ПН начинается, как правило, в детстве. Длительный период ремиссии способствует несерьезному отношению к заболеванию. Обострения бывают связаны с гормональными сдвигами (пубертатный период, замужество, беременность, роды). Вне обострения больные чувствуют себя хорошо, иногда появляются неотчетливые жалобы на недомогание, головную боль, тупую боль в пояснице. У 5-10% беременных встречается бессимптомная бактериурия без каких-либо признаков воспаления мочевыводящих путей ни в настоящем, ни до беременности. У 40% женщин она переходит в клинически выраженный ПН. Некоторые авторы расценивают бессимптомную бактериурию, как предстадию ПН. Диагностика пиелонефрита представлена в таблице 1.

Ведение беременности и родов

Пиелонефрит неблагоприятно влияет на течение беременности и состояние плода. Поздний гестоз присоединяется не менее чем у 40% больных ПН, особенно хроническим. Невынашивание у них достигает 30% за счет преждевременных родов. Перинатальная смертность составляет 25-50%. У новорожденных находят признаки внутриутробного инфицирования, они более подвержены послеродовым гнойно-септическим заболеваниям. Некоторые дети рождаются с врожденным везикулезом, однако ни у одного из новорожденных не выявлен врожденный ПН. При наличии почечной гипертензии гораздо чаще возникают осложнения беременности, незрелость детей и перинатальная смертность.

В зависимости от формы ПН выделено 3 степени риска по возникновению осложнений во время беременности и родов. 1 степень - женщины с острым ПН, возникшим во время беременности. 2 степень - беременные с хроническим ПН, 3 степень - беременные, страдающие ПН в сочетании с гипертензией, или азотемией, или беременные с ПН единственной почки. При 1 и 2 степени риска беременность можно пролонгировать при условии контроля за состоянием мочи 2 раза в месяц (в период между 22 и 28 неделей - еженедельно) и наблюдения у нефролога. При 3 степени беременность противопоказана из-за резкого ухудшения здоровья во время беременности с риском для жизни женщины. Госпитализация показана: при возникновении осложнений беременности; при обострении ПН на любом сроке беременности - в специализированный стационар или в обсервационное отделение роддома; в критические сроки (22-28 нед) для обследования и определения функционального состояния почек; при выявлении гипоксии или гипотрофии плода. Наиболее благоприятный исход беременности наблюдается при остром ПН, возникшем во время беременности с хорошим эффектом от лечения. При возникновении показаний для урологической операции сначала проводят операцию, а потом решают вопрос о сохранении беременности. Прерывание беременности не улучшает течения гнойного процесса в почке. Лечение должно быть направлено на восстановление функции почек. Особое внимание надо уделять профилактике осложнений беременности у женщин, страдающих ПН, следить за динамикой артериального давления, массы тела, тонусом матки, состоянием плода, проводить профилактику невынашивания беременности. При выявлении признаков претоксикоза проводить активную профилактику позднего гестоза, мягкую стимуляцию диуреза в условиях женской консультации, профилактику обострения ПН.

Родоразрешение у больных ПН предпочтительно через естественные родовые пути в обсервационном отделении роддома многопрофильной больницы. Широко используются спазмолитики и анальгетики, даже при наличии нефростомы возможны самопроизвольные роды. Кесарево сечение допустимо только по строгим акушерским показаниям, предпочтительно без вскрытия брюшной полости (экстраперитонеальным путем) во избежание тяжелых септических осложнений в послеоперационном периоде.

У 20% женщин после перенесенного гестационного пиелонефрита функция почек остается сниженной. Обострение заболевания наблюдается на 4-й и 12-14 день (критические сроки). Необходимо провести обследование, профилактику обострения ПН до выписки из роддома. В дальнейшем - наблюдение у уролога.

Лечение пиелонефрита

Терапия ПН зависит от формы и стадии заболевания, вида возбудителя, срока беременности. Основой лечения острого ПН являются антибиотики на фоне восстановления пассажа мочи из больной почки с помощью катетеризации мочеточников после предварительной хромоцистографии. Эвакуация из почечной ткани воспалительного детрита предотвращает развитие бактериального шока, который может быть связан с выделением большого количества эндотоксинов из погибших под влиянием антибиотиков микроорганизмов при нарушенной выделительной функции мочевыводящих путей. В I триместре используют полусинтетические пенициллины, которые не оказывают эмбриотоксического действия - ампициллин, оксациллин, метициллин. Во II триместре спектр антибиотиков расширяется ввиду включения защитной функции плаценты. Категорически запрещается вводить препараты тетрациклинового ряда, стрептомицин и левомицетин. С осторожностью - аминогликозиды (канамицин, гентамицин) ввиду их ото- и нефротоксического действия. Ниже указан выбор антибактериальной терапии в зависимости от вида возбудителя.

Доза антибиотика рассчитывается в зависимости от суммарной функциональной способности почек в соответствии с относительной плотностью мочи. Для усиления антибактериального действия антибиотики в течение 2-х недель назначают в комбинации с 5-НОК, невиграмоном, фурагином, уросульфаном. На фоне антибактериальной терапии широко используется инфузионная, дезинтоксикационная, седативная, десенсибилизирующая терапия, витамины, растительные и салуретические (дробно, малыми дозами) мочегонные препараты. Проводится тщательное наблюдение за состоянием плода, обязательна профилактика гипоксии и гипотрофии плода. При выявлении задержки развития плода - соответствующее лечение. При безуспешности консервативной терапии показано оперативное лечение (нефростомия, декапсуляция почки, нефрэктомия).

Таблица 1. Диагностика пиелонефрита >>>

Перманентная ссылка на материал:

Пиелонефрит и беременность


Железный шар в груди вылечит рак

Английские ученые нашли способ избавить женщин от необходимости проходить длительный курс лучевой терапии после операции по поводу рака молочной железы. Введение специального излучателя на место удаленной опухоли позволяет за полчаса добиться такого же эффекта, как за шесть недель традиционного облучения.

Как пояснил автор исследования Джаяант Вайдья (Jayaant Vaidya), хирург из университетского колледжа Лондона, введение новой методики позволит проводить больше лампэктомий - операций, при которых удаляют только часть железы. Многие женщины из-за невозможности долго лечиться идут на полное удаление железы.

Как следует из доклада, представленного на этой неделе на съезде Общества радиологов Северной Америки, первые испытания показали эффективность метода. В них участвовало 29 женщин, половина из которых прошла обычное лечение, а другая - только одномоментное облучение. Спустя полтора года ни у кого не было обнаружено опухолей.

Доктор Вайдья назвал результаты хорошими на данный момент. Однако эксперты предупредили, что пик рецидивов отмечается в срок от 2 до 4 лет, так что окончательные выводы пока делать рано. Потребуются дополнительные исследования, но сама идея избавить пациентов от длительных курсов облучения названа интересной.

Как рассказал автор исследования, излучатель представляет собой металлический шар, который заряжается с помощью генератора и погружается на место удаленной опухоли. Он излучает ионизирующую радиацию, уничтожающую раковые клетки, которые могли остаться в ткани железы. Облучение при этом методе длится от 21 до 28 минут.

Ученый также отметил, что лампэктомия может быть выполнена в трех четвертях случаев рака молочной железы. Однако при опухоли, которая называется лобулярной карциномой ограничиться только одномоментным облучением нельзя. Но даже в этом случае металлический шар можно использовать как первый этап лечения.

Перманентная ссылка на материал:

Железный шар в груди вылечит рак


Обнаружен неизвестный ранее представитель аренавирусов

После длительного изучения биологического материала, полученного от больного неизвестной формой геморрагической лихорадки, медикам удалось определить возбудителя этого смертельного заболевания. Неизвестный ранее представитель аренавирусов представляет серьезную опасность для жителей Северной и Южной Америки.

В январе 2004 года житель боливийский провинции Чапаре обратился к врачам с жалобами на повышение температуры и головную боль. Через несколько дней к уже имевшимся симптомам присоединились боль в мышцах, суставах, рвота и кровотечения. Спустя две недели от начала заболевания больной умер. После получения отрицательных результатов анализов на все известные возбудители геморрагической лихорадки медики обратились за помощью к специалистам из США.

Вирусологи из американского Центра по контролю и профилактики заболеваний (Center for Disease Control and Prevention) исследовали образцы сыворотки крови, взятой в разные сроки от начала заболевания. После проведения серологической диагностики, а также исследования генома вируса ученые пришли к выводу, что неизвестный возбудитель относится к семейству так называемых аренавирусов. Аренавирусы, широко распространенные в Африке, являются возбудителями различных форм геморрагической лихорадки, нередко приводящей к летальному исходу. Открытый учеными южноамериканский представитель этого семейства оказался одним самых опасных для здоровья человека.

Неизвестный ранее вирус был назван Чапаре по названию местности, в которой проживал умерший. В ближайшем будущем исследователи собираются определить, какие животные являются его переносчиками. Предположительно, вирус Чапаре передается через грызунов. Специалисты в области аренавирусов не исключают, что существует еще множество неизвестных представителей этой группы в Южной, а, возможно, и в Северной Америке. По их мнению, процесс урбанизации и глобальное изменение климата на планете способствует их широкому распространению.

Перманентная ссылка на материал:

Обнаружен неизвестный ранее представитель аренавирусов


Апноэ во сне могут стимулировать выброс гормонов, повышающих давление

Гипертония, часто сопровождающаяся синдром обструктивных сонных апноэ, связана с нарушением в системе \ангиотензин-альдостерон\. Об этом пишут датские ученые в апрельском выпуске American Journal of Hypertension.

Д-р Dorthe S. Moller и его коллеги (Клиника Holstebro, Дания) оценивали суточную динамику артериального давления (АД) и уровней вазоактивных гормонов у 24 пациентов с синдромом обструктивных сонных апноэ без другой сопутствующей патологии и у 18 человек из группы контроля.

По словам исследователей, в первой группе наблюдалось значительное повышение АД, частоты сердечных сокращений, и слабее было выражено ночное падение АД. Кроме того, пациенты с апноэ имели более высокие концентрации ангиотензина II (13.3 пмоль/л против 7.8 пмоль/л в группе контроля) и альдостерона (94 против 62 пмоль/л). В первой группе была выявлена достоверная корреляция между уровнями ангиотензина II и дневными уровнями систолического и диастолического АД.

Через 14 месяцев терапии (положительное давление на вдохе и выдохе) 13 пациентов обследовались повторно. Уровни ночного систолического, а также дневного и ночного диастолического АД снизились, что коррелировало с уменьшением плазменных концентраций ренина и ангиотензина II.

"Вероятно, обструктивные апноэ во сне влияют на развитие гипертонии, по меньшей мере, частично, через усиление продукции ангиотензина II", заключают авторы.

Am J Hypertens 2003;16:274-80.

Перманентная ссылка на материал:

Апноэ во сне могут стимулировать выброс гормонов, повышающих давление


Лекарство от наркозависимости помогает клептоманам

Исследователи из Университета Миннесоты (США) выяснили, что налтрексон (препарат, используемый для лечения пристрастия к алкоголю и наркотикам) помогает при лечении клептомании — болезненного пристрастия к воровству.

Отчет о работе, проведенной в отделении психиатрии Медицинской школы Университета Миннесоты (США), опубликован в «Journal of Biological Psychiatry». В исследовании участвовали 25 человек в возрасте от 17 до 75 лет, которые страдали клептоманией и занимались воровством как минимум час в неделю. Часть из них получала налтрексон в дозах от 50 до 150 миллиграмм в день, другая часть получала плацебо.

По результатам исследования у людей, получавших препарат, наблюдалось значительное снижение стремления к воровству, по сравнению с теми, кто получал плацебо. Руководитель исследования профессор Джон Грант (Jon Grant) отметил, что налтрексон не является панацеей при клептомании. Он рекомендовал использовать препарат совместно с психотерапевтическим лечением.

По данным одного из исследований, в котором приняли участие 43 тысячи взрослых американцев, более 11 процентов из них в течение жизни совершали кражи в магазинах. Однако не известно, сколько из них в действительности страдают болезненным пристрастием к воровству.

Перманентная ссылка на материал:

Лекарство от наркозависимости помогает клептоманам


Прогноз на 16.04.2004 для метеочувствительных людей по Москве

Погода в конце рабочей неделиможет внести в наше состояние некоторые коррективы. Наступление с запада антициклона обусловит в столичной области устойчивый рост атмосферного давления.

Из-за чего люди с гипертонической болезнью и вегето-сосудистой дистонией могут ощущать некоторый дискомфорт. Все остальные метеорологические параметры будут в пределах климатической нормы, и обусловят для большинства людей здоровую, тонизирующую погоду.

Перманентная ссылка на материал:

Прогноз на 16.04.2004 для метеочувствительных людей по москве


Обнаружен ген, виновный в неудачных попытках клонирования

Процесс клонирования заключается в переносе ДНК клетки взрослого животного в неоплодотворенную яйцеклетку. При этом работа ДНК переключается с выполнения функций обычной клетки на программу развития нового организма. Это переключение требует «выключения» работы одних генов, и «включения» других.

Многие исследователи полагают, что ошибки в изменении работы генов являются основной причиной того, что 99% попыток клонирования заканчиваются провалом.

Чтобы выявить причину этих неудач, исследователи ветеринарной школы Университета Пенсильвании, провели серию опытов на мышиных эмбрионах. Генетики предположили, что основной причиной является ошибка в перепрограммировании гена, называемого «Oct4».

«Нарушения работы гена Oct4 вряд ли объяснят все неудачные попытки клонирования, но, на наш взгляд, он ответственен за 90% ошибок работы генов при перемещении ДНК. Даже если все остальные гены работают нормально, нарушение работы Oct4 может стать решающим», - сообщил Ганс Шолер (Hans Schoeler), один из участников исследования.

Питер Момбертс (Peter Mombaerts), также изучающий клонирование мышей, настроен более скептически: «Результаты исследования доказывают лишь то, что гибель мышиных эмбрионов связана с активностью гена Oct4. Эта связь не доказывает, что этот ген ответственен за ошибки в клонировании. На ранних стадиях развития организма активными являются многие гены, поэтому нельзя говорить о том, что деятельность Oct4 – единственная причина неудач».


Перманентная ссылка на материал:

Обнаружен ген, виновный в неудачных попытках клонирования


Геев в Лос-Анджелесе поразила эпидемия кожного заболевания

У американских гомосексуалистов, проживающих в Лос-Анджелесе, появились серьезные причины для беспокойства. Среди них стремительно распространяется кожное заболевание, крайне плохо поддающееся лечению. Симптомы - язвы и нарывы на конечностях и гениталиях. Возбудитель является новый \эндемичный\ штамм стафилококков, иммунных к пенициллину и другим наиболее распространенным антибиотикам, сообщает американская газета Los Angeles Times.

По данным эпидемиологов, это заболевание вызвано относительно редкой бактерией под красивым названием Staphylococcus Aureus. Бактерии эти являются бичом многих клиник, которым приходится прикладывать немалые усилия, чтобы обеспечить стерильность больничных помещений, и ранее случаи заболеваний, вызванных именно этим штаммом, были чрезвычайно редки за пределами больниц, передает "Russian NY".

Однако с ноября 2002 г. все больше и больше мужчин обращались к дерматологам по поводу загадочных язв и нарывов, появляющихся в основном на конечностях и гениталиях, и как оказалось впоследствии, вызванных теми самыми Staphylococcus Aureus. В ходе лечения множества таких пациентов выяснилось, что бактерии иммунны к пенициллину и прочим широкодоступным антибиотикам, и эффективными в борьбе с ними являются только крайне дорогие препараты наподобие Zyvox или Vancomycin.

Эпидемиологи выяснили, что штамм \эндемичен\ - т.е. поражает в подавляющем большинстве случаев определенную группу людей, а именно - гомосексуалистов.

Это не первый подобный случай. Аналогичная ситуация сложилась с распространением вирусов гепатита, сифилиса, а когда-то эндемичным заболеванием считался и СПИД. Врачи обеспокоены тем, что в один прекрасный день (как это уже было со СПИДом), бактерии станут менее \разборчивыми\.

Перманентная ссылка на материал:

Геев в лос-анджелесе поразила эпидемия кожного заболевания


Хирурги подсаживаются на опиаты в операционной

Могут ли мелкие частицы анестетиков, циркулирующие в воздухе операционной палаты, каким-то образом превращать врачей в наркоманов?

Это вовсе не фантастическое предположение, как кажется на первый взгляд. Американские исследователи, разработавшие эту теорию, обнародовали свои открытия, и результаты говорят в пользу опасений: воздействие наркотических препаратов в аэрозольном состоянии подвергает анестезиологов и хирургов большому риску.

Новые выводы основаны на данных о проблемах со здоровьем среди врачей, работающих во Флориде.
Хирургов среди тех, кто лечится от наркотической зависимости, много, и по большей части они принимали именно опиаты, которые применяются для анестезии, обнаружили исследователи. Если в целом среди наркозависимых врачей пристрастие к опиатам имели 25%, то среди хирургов – до 40%.

В исследовании особенно подчеркивается роль очень распространенного анестетика фентанила: 94% врачей, принимавших фентанил, были анестезиологами или хирургами.

Перманентная ссылка на материал:

Хирурги подсаживаются на опиаты в операционной


Препарат, спасающий почки

При сахарном диабете поражение почек является постоянной угрозой для здоровья пациента, особенно если заболевание протекает на фоне высокого артериального давления крови. В настоящее время европейские ученые заявляют о том, что у таких пациентов добавление препарата спиронолактона к стандартной снижающей давление крови терапии способствует как нормализации давления, так и уменьшению концентрации белка альбумина в моче – достоверного признака поражения тканей почек.

Уже известно, что два класса гипотензивных (снижающих артериальное давление) препаратов обладают защитными свойствами в отношении почек у пациентов с сахарным диабетом и уже развившимся поражением почек: это так называемые ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (иАПФ) и блокаторы ангиотензиновых рецепторов (сартаны). На первых этапах лечения они очень эффективны, но приблизительно у 40% пациентов в ответ на лечение ими уровень альдостерона значительно увеличивается, что приводит к повышению содержания белка в моче и интенсивному снижению функции почек.

В своем исследовании на 22 пациентах с сахарным диабетом 2 типа ученые из Steno Diabetes Center, Gentofte, Denmark, обнаружили, что помочь устранить этот эффект иАПФ и сартанов способен препарат спиронолактон, обладающий свойствами антагониста альдостерона.

Пациенты продолжали принимать назначенную им антигипертензивную терапию (включающую мочегонные, иАПФ, сартаны и в дополнение к этому в течение 8 недель они получали плацебо или спиронолактон. Затем еще в течение 8 недель они не принимали этого препарата.

Во время лечения спиронолактоном концентрация альбумина в моче упала на 33%, показатель систолического артериального давления снизился в среднем на 6 мм.рт.ст., а дистолического на 4 мм рт. ст.
У одного пациента развился опасно низкий уровень калия в крови, поэтому у него лечение пришлось прекратить досрочно, после чего он быстро поправился. В целом же такая терапия хорошо переносится.
Для окончательного решения необходимы дальнейшие исследования, но уже сейчас ясно, что спиронолактон благотворно действует на сердце и почки.

Перманентная ссылка на материал:

Препарат, спасающий почки




 

 

Treatment in Israel - a modern choice

Quality of medicine of Israel is one of the best in the world. Parameters, on which estimate quality of medical aid in the country (including life expectancy), one of the best in the world. Choosing treatment abroad many patients address in clinics of Israel...
Красота и здоровье…

Leading directions of the Israeli medicine