TREATMENT IN ISRAEL "OPT" MEDICINE  
MEDICINE OF ISRAEL DIAGNOSTICS AND REHABILITATION  
BEST CLINICS OF ISRAEL FULL SUPPORT  
NEWEST TECHNOLOGIES TOURIST SERVICES  
MODERN EQUIPMENT MEDICAL AIRCRAFT  
 
Israel Medical Centers Service

Стволовые
В Китае болезнь Баттена
Новые исследования
Томские микрохирурги
Диагностическая
Атипичная
Возможности медикаментозной
Стетоскопы

 


Новости по медицине
cheap auto insurance in

Элидел в дерматологической практике

В.И. Кулагин, Д.К. Нажмутдинова, Е.В. Таха

Атопический дерматит (АД) является одной из наиболее актуальных проблем дерматологии, что связано со значительным ростом заболеваемости этим дерматозом, характеризующимся хроническим течением с частыми рецидивами, а также с недостаточной эффективностью существующих методов лечения. Частота АД увеличилась в последние десятилетия. Среди людей, родившихся до 1960 г., от 1,4 до 3% имели один эпизод АД или более, а среди родившихся после 1970 г. этот показатель составил от 8,9 до 20,4%. Частота АД особенно высока у детей.

В развитых странах приблизительно 10–15% детей в возрасте менее 5 лет страдают АД , и у 48–75% из них начальные признаки заболевания появились в течение первых 6 мес. жизни. Таким образом, АД стал социально значимой болезнью, особенно учитывая высокую заболеваемость среди детей. Клинические проявления атопического дерматита характеризуются интенсивным зудом, возникновением воспаления, инфильтрации, лихенификации в типичных местах локализации кожного процесса, а также общей повышенной сухостью кожного покрова. Заболевание чаще всего возникает в детском возрасте, рецидивы, как правило, связаны с погрешностями в диете, стрессами. Атопический дерматит – иммунозависимое заболевание, характеризующееся со стороны иммунной системы гиперпродукцией IgE, нарушением цитокиновой регуляции и соотношения Th1/|Th2 лимфоцитов, детерминированным дефицитом Т–лимфоцитов супрессоров, нарушением процессов апоптоза. В патогенезе заболевания существенное значение имеют дисбаланс внутриклеточных регуляторных механизмов (соотношение цАМФ/цГМФ), нарушение мембранной рецепции, активация неиммунных механизмов высвобождения медиаторов аллергии, нарушение нейровегетативной и периферической циркуляции с сосудистой нестабильностью и нарушением рецепции эндотелия; психофизиологические и психосоматические отклонения. В наружной терапии этого дерматоза очень часто применяют кортикостероидные средства, не свободные от побочных эффектов. Однако значительный прогресс и научные достижения в области клинической иммунологии позволили расшифровать многие не известные ранее механизмы иммунопатогенезаэтого заболевания, что послужило стимулом для создания новых препаратов с целенаправленным, селективным действием на аллергические процессы в коже.

Такими средствами стали наружные ингибиторы воспалительных цитокинов, принадлежащие к классу аскомициновых макролактамов. На отечественном рынке лекарственных средств представителем этой группы является 1% пимекролимус (крем «Элидел», компания «Новартис», Швейцария). Пимекролимус (Элидел)– это новый нестероидный ингибитор воспалительных цитокинов, разработанный специально как средство местной терапии атопического дерматита. Это вещество обладает избирательным действием в отношении воспалительного процесса в коже и не оказывает влияния на местный и системный иммунный ответ. Пимекролимус является производным макролактама аскомицина. Селективно ингибирует продукцию и высвобождение цитокинов и медиаторов из Т–лимфоцитов и тучных клеток. Обладает противовоспалительными свойствами. Пимекролимус специфично связывается с макрофилином–12 и ингибирует кальцийзависимую фосфатазу кальциневрин. В результате, блокируя транскрипцию ранних цитокинов, пимекролимус подавляет активацию Т–лимфоцитов. В частности, в наномолярных концентрациях пимекролимус ингибирует синтез в человеческих Т–лимфоцитах интерлейкина–2, интерферона–? (Th1 тип), интерлейкина–4 и интерлейкина–10 (Th2 тип). Кроме того, in vitro после взаимодействия с комплексом антиген/IgE пимекролимус предотвращает антиген/IgE–опосредованное высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления из тучных клеток. Пимекролимус не влияет на рост кератиноцитов, фибробластов и эндотелиальных клеток. На экспериментальных моделях кожного воспаления была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность пимекролимуса после его местного и системного применения. При местном применении на моделях аллергического контактного дерматита (АКД) у свиней пимекролимус так же эффективен, как и высокоактивные кортикостероиды клобетазола–17–пропионат и флутиказон.

В отличие от клобетазола–17–пропионата пимекролимус не вызывает атрофию кожи у свиней. В отличие от клобетазола–17–пропионата и флутиказона пимекролимус также не вызывает уплотнения и изменения консистенции кожи у свиней. Как было показано на моделях контактного дерматита у крыс, пимекролимус ингибирует воспалительную реакцию в ответ на воздействие кожных раздражителей. Кроме того, при местном и пероральном применении пимекролимус эффективно уменьшает кожное воспаление и зуд и нормализует гистопатологические изменения у бесшерстных крыс с гипомагниемией, которые являются моделями атопического дерматита острого течения. По сравнению с такролимусом пимекролимус при местном применении одинаково хорошо проникает в кожу, как было показано на экспериментальных моделях. Тем не менее из–за высокой липофильности степень проникновения пимекролимуса через кожу в 10 раз меньше, чем такролимуса. Следовательно, пимекролимус обладает селективным действием на кожу. Пимекролимус эффективнен при кожном воспалении, в то же время его влияние на системный иммунный ответ весьма незначительно. В целом уникальность механизма действия пимекролимуса состоит в сочетании противовоспалительной активности, селективной в отношении кожи, с низкой способностью вызывать системные иммунные ответы. Лечение следует начинать при первых проявлениях заболевания для предотвращения резкого развития его обострения. 1% крем Элидел 2 раза в день наносят тонкимслоем на пораженную поверхность и осторожно втирают до полного впитывания.

Препарат можно наносить на кожу любых частей тела, включая голову, лицо, шею, а также на области опрелостей. Крем следует применять 2 раза в день, до полного исчезновения симптомов. После прекращения лечения, во избежание последующих обострений, при первых признаках рецидива атопического дерматита терапию следует возобновить. Смягчающие средства можно применять сразу после нанесения 1% крема Элидел. Однако после водных процедур смягчающие средства следует применять перед нанесением крема Элидел. Применение 1% крема Элидел может вызывать незначительные преходящие реакции в месте нанесения, такие как чувство тепла и/или жжения. При значительной выраженности этих реакций пациенты должны проконсультироваться у врача. Наиболее часто регистрируемыми побочными эффектами были реакции в месте применения препарата, которые отмечались у 19% пациентов, леченных 1% кремом Элидел, и у 16% пациентов из контрольной группы. Эти реакции в основном возникали на раннем этапе лечения, были незначительными/умеренными и непродолжительными.

Частота побочных эффектов: очень часто ?10%; часто – от ?1% до <10%; иногда – от ?0,1% до <1%; редко – от ?0,01% до <0,1%; очень редко <0,01%. Очень часто: жжение в месте нанесения крема. Часто: местные реакции (раздражение, зуд и покраснение кожи), кожные инфекции (фолликулит). Иногда: нагноение; ухудшение течения заболевания; простой герпес; дерматит, обусловленный вирусом простого герпеса (герпетическая экзема); контагиозный моллюск, местные реакции, такие как сыпь, боль, парестезии, шелушение, сухость, отечность, кожные папилломы, фурункулы. Клинические исследования Элидела (Э) в терапии больных АД продемонстрировали быстрое начало действия препарата, при котором интенсивность зуда уменьшалась уже после 2–3 дня применения крема Элидел , а все симптомы АД регрессировали у большинства больных в течение курса терапии [Eichenfield L. et al., 2002]. Благоприятный эффект лечения пимекролимусом наблюдался на протяжении всего исследования (в сроки до 43 дней) у младенцев 3–23 месяцев и у детей 2–17 лет, причем особенно эффективен Э был при локализации процесса на лице и шее, а при последующем клиническом наблюдении отсутствие выраженных симптомов АД сохранялось в сроки до 6 месяцев [ Eichenfield L . et al ., 2002; Ho V . et al ., 2003]. Последующие клинические исследования подтвердили эффективность использования Э в терапии АД у детей и взрослых, установили, что долгосрочное (до 6 месяцев) применение Э способствует контролю над заболеванием и предотвращает развитие выраженных обострений АД, в то же время не приводит к развитию значимых побочных явлений, таких как пиогенная или вирусная суперинфекция [Kapp A. et al., 2002; Wahn U. et al., 2002; Meurer M. et al., 2002]. Клинические исследования, проведенные в России (РГМУ, ММА имени И.М. Сеченова, Уральский НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии и др.), с участием больных АД различных возрастных групп, в лечении которых использовался новый топический препарат крем Элидел, продемонстрировали эффективность более чем у 95% пациентов .

Действие препарата отмечалось уже в первую неделю применения, когда площадь поражения кожи, выраженность симптомов АД уменьшались в 1,4–1,8 раза, а интенсивность зуда и нарушений сна практически в 2 раза. Показатель SCORAD снижался в 2,5–4,6 раза по сравнению с исходным. Крем Элидел был особенно клинически эффективен в терапии больных АД детей до 3–х лет и подростков, что подтверждалось значительным снижениеминдекса SCORAD и его составляющих. У взрослых пациентов было отмечено значительное уменьшение интенсивности зуда после окончания терапии. За время исследования отсутствовали нежелательные явления и осложнения, переносимость крема Элидел была хорошей у большинства пациентов. Таким образом, обобщая результаты исследований и опыт зарубежных и отечественных ученых, можно сделать вывод,что крем Элидел эффективен в терапии больных АД детей, подростков, взрослых и его использование в широкой клинической практике дерматологами позволяет оптимизировать лечение больных АД.

Перманентная ссылка на материал:

Элидел в дерматологической практике


НПВП на догоспитальном этапе

Проф. Верткин А.Л.

Острый болевой синдром или усиление хронической боли при воспалительных заболеваниях суставов, дегенеративных заболеваниях позвоночника, невралгии, миалгии, травме, заболеваниях легких, почек и др. заболеваниях остается одной из наиболее частых причин обращения больных за медицинской помощью.При анализе всех случаев обращений в 21103-и отделения неотложной терапии за 1999 год, проведенном McLean S.A. и соавт. [7], оказалось, что из 14,5 млн. госпитализированных пациентов 2 млн. (14%) жаловались на умеренную и 2,9 млн. (20%) – на выраженную боль. По данным Cordell W.H. и соавт. [3], поводом для обращения за неотложной медицинской помощью в 52% оказывается боль.

По данным Национального научно-практического общества скорой медицинской помощи (НПОСМП), за последние 3 года количество вызовов бригад скорой медицинской помощи (СМП) в России по поводу острых и хронических болевых синдромов резко увеличилось. Так, с 2000 по 2002 год их количество в Москве возросло с 22782 до 32509, в Смоленске – с 6012 до 9210, в Южно-Сахалинске – с 5315 до 9833, в Нальчике – с 9221 до 12261.
В то же время необходимое обезболивание проводится не всем пациентам.

При проведении ретроспективного исследования 198 случаев пациентов, требующих неотложной помощи в связи с острой болью, Wilson J.E. и Pendleton J.M. (1989), обнаружили, что в отделении неотложной терапии обезболивание было проведено только в 44% случаев, причем 62% пациентов ждали обезболивания более 1 ч, а 32% получили анальгетики в недостаточных дозах [9]. При переломах длинных костей болеутоляющие средства в отделении неотложной терапии применялись в 66% случаев у пожилых пациентов у 80% лиц молодого возраста [6]. По данным McLean S.A. и соавт. (2002), у пациентов, обращавшихся в отделение неотложной терапии с жалобами на боль, анальгетики применялись только в 21% случаев [4].

Кроме того, обезболивание в ургентных ситуациях далеко не всегда оказывается эффективным вследствие использования малоэффективных лекарственных средств, устаревших схем их применения, а также повышения устойчивости пациентов к обезболивающим средствам [1].

Для обезболивания на догоспитальном этапе в России традиционно применяется метамизол натрия (анальгин). Рассчитано, что на 1000 вызовов бригад скорой и неотложной помощи расходуется от 3 до 5 л этого препарата. В то же время, 34 страны мира полностью или частично ограничили продажу анальгина, а в США, Норвегии, Великобритании, Нидерландах, Швеции его применение запрещено еще с середины 70-х годов в связи с высоким риском развития агранулоцитоза [5,7,8]. Помимо анальгина имеются и другие НПВП, доступные в парентеральной форме.

Для правильного выбора наиболее эффективного препарата важна принципиальная характеристика НПВП с учетом ряда параметров, таких как обезболивающая активность, возможность различных путей введения, доступность различных путей введения, быстрота достижения эффекта, управляемость действия, хорошее соотношение эффективность/безопасность.

В рамках программы ННПОСМП проведено открытое многоцентровое контролируемое исследование, посвященное путям оптимизации обезболивания на догоспитальном этапе. Целью работы стало определение сравнительной обезболивающей эффективности и безопасности различных НПВП, применяемых в парентеральной форме. Исследование проводилось на станциях СМП в 13 городах России.

Критериями включения был возраст старше 18 лет; острый болевой синдром или обострение хронического болевого синдрома при воспалительных заболеваниях суставов, дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника и суставов (деформирующий остеоартроз, остеохондроз с различными болевыми проявлениями - люмбаго, ишалгия и т.д.), посттравматические болевые синдромы, почечная колика.

Критерии исключения: возраст менее 18 лет, беременность, лактация, реакция гиперчувствительности на НПВП, заболевание системы кроветворения и нарушения гемостаза в анамнезе, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, застойная сердечная недостаточность, бронхиальная астма, выраженное нарушение функции печени и/или почек, больные, проводимая антибактериальная терапия фторхинолонами или макролидами.

Таблица 1. Клиническая характеристика пациентов

Показатель

Эффективность лечения

Метамизол (анальгин) n=240

Ревалгин

n=205

Диклофенак (вольтарен) n=153

Кеторолак (кетанов)

n=318

Лорноксикам (ксефокам) n=95

1

2

3

4

5

ВАШ: динамика боли

54,6+1,4

67,1+1,6

61,0+2,0

70,3+1,3

72,2+2,2

Уменьшение боли >50%

163

(67,9%)

175

(85%)

107

(69,9%)

262

(82,4%)

83

(87%)

Шкала облегчения боли

Нет эффекта

21

(8,75%)

0

2

(1,3%)

0

0

Немного уменьшилась

41

 (17,1%)

22

(10,7%)

17

(11,1%)

34

(10,7%)

9

(9,5%)

Уменьшилась

135

 (56,2%)

86

 (41,9%)

56

 (36,6%)

103

 (32,4%)

34

(35,8%)

Сильно уменьшилась

43

 (17,9%)

71

(34,6%)

51

(33,3%)

137

(43,1%)

40

(42,1%)

Исчезла

0

26

 (12,7%)

27

 (17,6%)

44

 (13,8%)

12

 (12,6%)

Средний балл (M+m)

1,8+0,05

2,5+0,06

2,5+0,07

2,6+0,05

2,67+0,08

Среднее время обезболивания

 (M+m, мин)

26,9+0,5

16,0+0,4

20,0+0,5

12,4+0,3

12,3+0,6

Повторные вызовы при скелетно-мышечной боли

25

(18%)

13

(13,8%)

9

(9,4%)

11

 (6,2%)

3

(6,2%)

Клиническая характеристика пациентов представлена в табл. 1. Всего в исследовании приняли участие 1011 больных, средний возраст которых составил 54,8+0,46 лет, в том числе 498 мужчин и 513 женщин. В зависимости от проведенной терапии больные были разделены на 5 сопоставимых групп. 240 больных, получивших обезболивание метамизолом натрия, составили первую группу. Из них у 139 (57,9%) диагностирована скелетно-мышечная боль, у 49 (20,4%) – посттравматическая, у 52 (21,7%) – почечная колика.

2 группу составили 205 больных, получавших терапию ревалгином. Из них 94 пациента (45,8%) обратились на СМП по поводу скелетно-мышечной боли, 50 (24,3%) – в связи с травмой, у 61 (29,7%) выявлена почечная колика.

3 группа включала 153 пациента, которым проводилось обезболивание диклофенаком натрия. У 96 (62,7%) из них отмечена скелетно-мышечная боль, у 28 (18,3%) – посттравматическая, у 45 (18,9%) – почечная колика.

В 4 группу вошли 318 пациентов, получавших обезболивание кеторолаком. 176 (55,3%) из них обратились за помощью в связи со скелетно-мышечной болью, 97 (30,5%) – посттравматической, 45 (14,2%) – по поводу почечной колики.

5 группу составили 95 пациентов, получавшие обезболивание лорноксикамом; из них 48 (50,5%) обратились на СМП по поводу скелетно-мышечной боли, 20 (21,1%) – посттравматической, 27 (28,4%) - с почечной коликой.

На догоспитальном этапе внутримышечно вводили метамизол натрия (анальгин, 2 мл 50% раствора в/м), или комбинированный препарат, содержащий метамизол натрия, спазмолитик и холиноблокатор (ревалгин, Shreya Corporation, Индия 2 мг в/м), или диклофенак (вольтарен, Novartis Pharma, Швейцария, 3 мл - 75 мг в/м), или кеторолак (кетанов, Ranbaxy Laboratories, Индия, 1 мл - 30 мг в/м), или лорноксикам (ксефокам, Nycomed, Норвегия, 8 мг в/м).

Динамику болевого синдрома на фоне терапии оценивали с помощью:

визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) - больной отмечал уровень выраженности болевого синдрома на 100 мм шкале, где «0» - отсутствие боли, «100» - макс. боль исходно и через 20 мин после введения препарата (рис.1.); шкалы облегчения боли: через 20 минут после введения препарата пациенту задавался вопрос: «Уменьшилась ли интенсивность боли у Вас после введения препарата, по сравнению с болью до введения препарата?», а возможные ответы оценивали в баллах: 0 – боль нисколько не уменьшилась, 1 – немного уменьшилась, 2 – уменьшилась, 3 – сильно уменьшилась, 4 – исчезла полностью; отмечалось время наступления отчетливого обезболивающего эффекта.

Таблица 2. Эффективность обезболивающих средств при болевом синдроме различного генеза

  Метамизол (анальгин) n=240 Ревалгин

n=205 Диклофенак (вольтарен) n=153 Кеторолак (кетанов)

n=318 Лорноксикам (ксефокам) n=95 1 2 3 4 5 ВАШ: динамика боли 54,6+1,4 67,1+1,6 61,0+2,0 70,3+1,3 72,2+2,2 Уменьшение боли >50% 163

(67,9%) 175

(85%) 107

(69,9%) 262

(82,4%) 83

(87%) Шкала облегчения боли Нет эффекта 21

(8,75%) 0 2

(1,3%) 0 0 Немного уменьшилась 41

 (17,1%) 22

(10,7%) 17

(11,1%) 34

(10,7%) 9

(9,5%) Уменьшилась 135

 (56,2%) 86

 (41,9%) 56

 (36,6%) 103

 (32,4%) 34

(35,8%) Сильно уменьшилась 43

 (17,9%) 71

(34,6%) 51

(33,3%) 137

(43,1%) 40

(42,1%) Исчезла 0 26

 (12,7%) 27

 (17,6%) 44

 (13,8%) 12

 (12,6%) Средний балл (M+m) 1,8+0,05 2,5+0,06 2,5+0,07 2,6+0,05 2,67+0,08 Среднее время обезболивания

 (M+m, мин) 26,9+0,5 16,0+0,4 20,0+0,5 12,4+0,3 12,3+0,6 Повторные вызовы при скелетно-мышечной боли 25

(18%) 13

(13,8%) 9

(9,4%) 11

 (6,2%) 3

(6,2%)

Как видно из представленных в табл. 2 данных, средняя разница интенсивности боли до и после лечения, оцененная с помощью ВАШ, в группе метамизола составила 54,6+1,4, ревалгина – 67,1+1,6, диклофенака - 61,0+2,0, кеторолака – 70,3+1,3, лорноксикама – 72,2+2,2. По этому показателю метамизол достоверно уступал остальным препаратам. Снижению интенсивности болевого синдрома на 50% и более отметили 67,9% пациентов в группе метамизола, 85% - ревалгина, 69,9% - диклофенака, 82,4% - кеторолака, и 87% - в группе лорноксикама.

Средний балл по шкале облегчения боли составил для метамизола 1,8+0,05, для ревалгина – 2,5+0,06, для диклофенака – 2,5+0,46, для кеторолака – 2,6+0,05, для лорноксикама – 2,67+0,08. Метамизол по этому показателю достоверно (р

Перманентная ссылка на материал:

Нпвп на догоспитальном этапе


Зеленый чай отнюдь не безобиден

Издавна в Китае известны целебные свойства зеленого чая. Содержащиеся в нем полифенолы предотвращают раковые и сердечно-сосудистые осложнения. Однако в больших количествах потребление зеленого чая может нанести здоровью большой вред, сообщает New Scientist. Доктор Чанг Янг (Chung Yang) из университета штата Нью-Джерси (State University of New Jersey) заявляет, что содержащиеся в чае полифенолы в больших количествах могут оказывать отравляющее действие на печень.

Ученый рекомендует ограничивать потребление зеленого чая 10 ежедневными дозами - превышение нормы может повлечь неприятные последствия. Доводы Янга основаны на экспериментах с животными – грызуны и собаки быстро умирают от избыточного потребления полифенолов, выделенных из зеленого чая.

Перманентная ссылка на материал:

Зеленый чай отнюдь не безобиден


Генетики объяснили связь между грудным вскармливанием и умственным развитием

Ученые из США и Великобритании обнаружили ген, обеспечивающий ускоренное развитие мозга младенца при вскармливании грудным молоком. Обладателями этого гена являются около 90 % детей. При его отсутствии грудное вскармливание не оказывает никакого влияния на умственные способности ребенка.

В исследовании, проведенном специалистами Университета Дюка (Северная Каролина) и Королевского колледжа Лондона, приняли участие более 3000 детей, появившихся на свет в Великобритании и Новой Зеландии в 1972-73 и 1994-95 гг.. Ученые учитывали не только наличие или отсутствие грудного вскармливания в первые месяцы жизни, но и генетические особенности участников. Как выяснилось, связь между грудным вскармливанием и уровнем умственного развития наблюдалась только у младенцев, обладавших одним из вариантов гена под названием FADS2.

Фермент, кодируемый FADS2, отвечает за метаболизм жирных кислот, содержащихся в материнском молоке и отсутствующих в его заменителях. В результате этого процесса образуются докозагексановая и арахидоновая кислоты, скапливающиеся в мозге ребенка в первые месяцы жизни. Задействованные в исследовании дети родились до открытия роли этих веществ в формировании ЦНС. В настоящее время производители молочных смесей добавляют их в свою продукцию.

«Правильная» копия FADS2 встречается приблизительно у 90% людей и отсутствует у 10%. При условии наличия этой копии показатель IQ детей, получавших материнское молоко, был выше в среднем на семь пунктов по сравнению с теми, кого кормили молочными смесями. Среди детей, у которых ген отсутствовал, такой связи не наблюдалось. По словам исследователей, при подсчете им удалось исключить влияние таких дополнительных факторов как особенности пренатального развития, социальное положение и доходы семьи, а также генетические особенности кормилицы. Отчет об исследовании опубликован в Proceedings of the National Academy of Sciences.

Перманентная ссылка на материал:

Генетики объяснили связь между грудным вскармливанием и умственным развитием


Виртуальная психотерапия

Погружение в специально обустроенную виртуальную реальность гарантированно поможет успокоить ваши нервы. Когда вы раздражены и взволнованы, бывает нелегко расслабиться, избавиться от ненужных мыслей и заняться медитацией. Профессор Лари Ходжес (Larry Hodges) из американского Georgia Tech University уверен, что виртуальная реальность поможет обрести внутренний покой более эффективно, чем традиционная йога или сандаловые благовония.

Команда Лари Ходжеса указывает на множество медицинских исследований, демонстрирующих пользу техники расслабления в целом ряде случаев, от гипертонии и астмы до нервных расстройств и депрессии.

Перед сеансом к пациенту прикрепляют датчики дыхания и потоотделения, которые позволяют следить за степенью внутреннего напряжения человека и, в зависимости от его состояния, регулировать процесс. Успокаивающий женский голос, доносящийся из шлема виртуальной реальности, дает необходимые инструкции. В это время на экране появляются необычайные по своей красоте пейзажи, сопровождаемые птичьим пением. В завершение перед зрителем предстают специально подобранные фрагменты компьютерной графики, которые дают возможность полностью успокоиться и отключиться от самых навязчивых мыслей.

После процедуры виртуальной терапии пациент имеет возможность посмотреть распечатку, содержащую запись своего поведения во время сеанса, из которой можно узнать, как именно он реагировал на определенные образы.

Илья Н. Кулешов

Перманентная ссылка на материал:

Виртуальная психотерапия


От него убежать нелегко

Для тех, кто привык контролировать количество съедаемого и любит посидеть на диете сообщаем, что холестерин содержится во многих продуктах, без которых нам практически не обойтись. А вот знать, в каких именно и в каком количестве – очень даже полезно.

Итак, первое место по количеству холестерина занимает яичница с желтками – 400 мг, второе место поделили сыр чеддер (тертый), в одном стакане которого - 212 мг и желток (вареный) – 212 мг, за ними следует мороженое с его 25-145 мг холестерина; яйцо, сваренное вкрутую или в мешочек – 119 мг, пирожок с мясом – 74 мг и, наконец, чашка кофе – 33 мг.

Перманентная ссылка на материал:

От него убежать нелегко


Санкт-Петербург. С начала \сезона клещей\ насекомые покусали почти 5 тыс. человек

С 7 апреля почти 5 тысяч человек обратились в инфекционные больницы Петербурга с жалобами на укусы клещей. Из них 7 человек заболели клещевым энцефалитом, 23 - клещевым боррелиозом.

Как сообщает Фонтанка.ру, 80% укусов зарегистрировано на территории Ленинградской области. Численность клещей в этом году в 1,5 раза ниже, чем в соответствующем периоде прошлого года.

Перманентная ссылка на материал:

Санкт-петербург. с начала сезона клещей насекомые покусали почти 5 тыс. человек


Кофе повышает эффективность антибиотиков

Кофеин значительно повышает эффективность антибиотиков. К такому выводу пришли иранские ученые из университета Мешхеда (Mashhad), изучившие действие антибиотиков в сочетании с кофеином на стафилококк и синегнойную палочку.

Эффект лечения оценивали по наименьшей концентрации антибиотиков, при которой подавлялся рост микробов. После добавления к карбенициллину кофеина действие лекарства на синегнойную палочку усилилось в два раза, а на стафилококк - в четыре раза.

Кофеин и близкое к нему вещество аминофиллин значительно усиливали эффект и другого антибиотика, гентамицина, в отношении стафилококка. Взятые отдельно от антибиотиков, эти препараты не имели антибактериального действия.

Руководитель исследования отметил, что полученные данные помогут в решении проблемы устойчивости бактерий к лекарствам. Особенно они важны для улучшения результатов местного лечения инфекций кожи.

Результаты исследования были представлены на фармацевтической конференции в Глазго.

Перманентная ссылка на материал:

Кофе повышает эффективность антибиотиков


Ненаркотические анальгетики увеличивают риск гипертонии

Мужчины, регулярно применяющие ненаркотические анальгетики, имеют более высокий риск гипертонии, обнаружили американские исследователи. Ненаркотические анальгетики - препараты, наиболее часто используемые в США, но только несколько из проведенных ранее исследований проанализировали связь между их применением и гипертонией у мужчин, отмечают Джон Форман (John Forman) и коллеги.

Команда провела проспективный когортный анализ, включивший 16031 пациента мужского пола, среднего возраста 64,6 лет, со средним индексом массы тела 24,8 кг/м2, и отсутствием гипертонии в анамнезе в начале исследования.

Пациенты, принявшие участие в исследовании, предоставили подробную информацию относительно частоты использования ацетаминофена, нестероидных противовоспалительных препаратов и аспирина, в начале исследования и спустя 2 года.

В целом, в течение четырехлетнего последующего периода наблюдения, у 1968 участников была диагностирована гипертония.

Ученые обнаружили, что пациенты, применявшие ацетаминофен 6-7 дней в неделю, имели относительный риск гипертонии 1,34 в сравнении с индивидуумами, не использующими этот препарат, после учета дополнительных факторов.

Исследователи отмечают в "Archives of Internal Medicine", что относительный риск гипертонии у мужчин, применявших НПВС 6-7 дней в неделю, составил 1,38 в сравнении с остальными пациентами, тогда как эквивалентный относительный риск для аспирина был 1,26.

По мнению авторов, полученные данные подтверждают гипотезу, что ненаркотические анальгетики независимо увеличивают риск гипертонии. Результаты могут иметь существенное значение для сохранения здоровья общества, и свидетельствуют о необходимости большой осторожности при использовании этих препаратов.

Перманентная ссылка на материал:

Ненаркотические анальгетики увеличивают риск гипертонии


Аспирин: новый опасный побочный эффект

Американские фармакологи описали еще один неприятный побочный эффект противовоспалительных препаратов, принимаемых миллионами людей для лечения простуды, головной боли и сотен других состояний. Оказывается, при длительном применении эти считающиеся практически безопасными препараты могут стать причиной необратимого повреждения почек.

Как показали ученые из Американского общества нефрологов, у людей, принимающих более 300 граммов противовоспалительных препаратов в год на протяжении 8-9 лет (это 3-4 таблетки аспирина в день), в несколько раз чаще, чем обычно, развивается синдром кальцификации почек (SICK). Правда, как считают исследователи, это заболевание может поразить только тех людей, которые обладают генетической склонностью к нему, тогда как остальным, даже принимающим килограммы обезболивающих препаратов, оно не грозит.

Перманентная ссылка на материал:

Аспирин: новый опасный побочный эффект


Материал добавлен пользователем medafarm

А у Вас сколько родителей - два или три?

Если кому-либо задать вопрос: «А сколько у Вас родителей?\, то в лучшем случае это вызовет у собеседника недоумение или ощущение розыгрыша. Но в скором будущем такой вопрос может стать обыденным. Именно такое убеждение возникает после знакомства с научной работой, в которой решили улучшить здоровье потомства, применив для оплодотворения половые клетки от трех родителей.

Для этого сначала соединили хромосомы яйцеклетки и сперматозоида от двоих родителей, а после поместили ее хромосомный набор в другую, от третьего родителя. При этом оплодотворенная яйцеклетка, как бы омывается в той, в которой находится, но генетический материал в ней не изменяется. Такой сложный путь зачатия, идущий в разрез с тем, что предложила природа, дает возможность избежать генетических заболеваний, передающихся по наследству.

Например, существует такая генетическая болезнь, как митохондриальная миопатия, связана с включением в наследственную клетку дополнительной генетической информации от внеядерных структур клетки - от крошечных митохондрий. Поэтому добавление еще одного родителя к процессу оплодотворения позволяет исправить излишек генетического кода и избежать тяжелого недуга.

Митохондриальная миопатия встречается приблизительно у одного из 5000 новорожденных детей. Начиная с 2001 года и к настоящему времени учеными из Нью-Джерси (США) выполнено 15 подобных оплодотворений с развитием в последующем абсолютно здоровых детей. В свою очередь, подобную методику оплодотворения опробовали Британские исследователи и пришли к заключению, что она - абсолютно безопасна. Ведь если эффект от такой манипуляции не будет достигнут, то оставшийся генетический материал митохондрий не определит какие-либо физические качества будущего потомства.

Тем не менее, сами ученые говорят, что это исследование - всего лишь первый шаг к решению сложной проблемы наследственных заболеваний.

Перманентная ссылка на материал:

А у вас сколько родителей - два или три?



Центры косметологической и эстетической медицины королёв осуществляют эпиляцию разных типов.
 

 

Treatment in Israel - a modern choice

Quality of medicine of Israel is one of the best in the world. Parameters, on which estimate quality of medical aid in the country (including life expectancy), one of the best in the world. Choosing treatment abroad many patients address in clinics of Israel...
Красота и здоровье…

Leading directions of the Israeli medicine